本文转自:福建卫生报
□本报记者林颖
“阳康”后会出现头晕目眩,这种情况不少人都遇到。最近,福建卫生报健康大使、福建省级机关医院神经内科主任医师严金柱在门诊中就发现,这段时间头晕的患者较平时增加不少,其中以耳石症最为多见。
(资料图片)
大妈“阳康”十多天依然眩晕不止
今年60多岁的赵大妈已经“阳康”了十多天,却依然被眩晕困扰。每次起床、躺下,甚至平躺时稍微转动头部,都感觉天旋地转。
由于前段时间医院里的“阳人”比较多,赵大妈没敢上医院,一直在家自行服用敏使朗等头晕药物,但症状并未改善。无奈之下,这两天赵大妈来到省级机关医院看诊。
接诊的神经内科严金柱让赵大妈做了头颅CT、耳石症变位实验、神经电生理检查,逐一排除病因,最后发现她的眩晕与耳石症和前庭功能受损有关。通过耳石症的手法复位治疗,赵大妈的眩晕得到了很大缓解。
分清眩晕和头晕
据严金柱介绍,这段时间在门诊中较多“阳康”后一两周出现眩晕、头晕的患者。国外的一项研究也表明,新冠病毒“阳康”患者中,43.8%的人会出现天旋地转、头重脚轻的感觉,还有27.9%的人会出现平衡失调。
“在这些患者中,有四分之一是耳石症。”因为患者感染新冠后,钙离子代谢会出现紊乱,促使一些本就摇摇欲坠的耳石脱落。此类患者多表现为头晕伴旋转,体位改变时发作尤为明显,每次眩晕一般持续在一分钟之内。对于耳石症的治疗,严金柱首推手法复位,成功率可达80%~90%,且能快速恢复。
此外,新冠病毒也会侵犯人的前庭神经系统,使人出现前庭神经炎。患者也会表现为眩晕、视物旋转、走路不稳等症状。
除了眩晕,还有一种晕是头晕、头昏。这种情况多与作息不规律引起血压升高、动脉供血不足,或“阳康”后情绪较为焦虑导致睡眠不足有关。若之前没有头晕症状,“阳康”后一直头晕,要特别注意血压和情绪波动。
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